Dental Implantlar

Dental implantlar, kaybedilen dişlerin fonksiyon ve estetiğini yerine koymak amacıyla çene kemiğine yerleştirilen, titanyumdan üretilmiş vida şeklindeki yapay diş kökleridir. Titanyum, yüksek biyouyumluluğu nedeniyle tıbbın birçok alanında (kalça ve diz protezleri gibi) uzun yıllardır güvenle kullanılan bir metaldir.

Dental İmplant Nedir?

Dental implant, çürük, travma, enfeksiyon veya diş eti hastalığı nedeniyle kaybedilen dişlerin yerine uygulanan yapay diş köküdür.İmplantlar:

• Çiğneme fonksiyonunu yeniden sağlar

• Estetik görünümü iyileştirir

• Çene kemiğinin erimesini önler

• Uzun süreli tedavi başarısı sunar

Güncel implantlar vida/silindir formundadır ve ortalama 6–15 mm uzunluğunda, 3–5 mm çapındadır.

İmplantlarda Neden Titanyum Kullanılır?

Titanyum materyali:

• Yüksek biyouyumluluğa sahiptir

• Vücutta alerjik reaksiyon oluşturmaz

• Kemiğe doğrudan bağlanma (osseointegrasyon) kapasitesi yüksektir

• Yüzey işlemleriyle tutunma gücü artırılabilir

Bu özellikler implantın uzun ömürlü ve stabil olmasını sağlar.

Hangi Durumlarda İmplant Önerilir?

Dental implantlar, aşağıdaki diş eksikliği türlerinin tamamında uygulanabilir:

• Tek diş eksikliği: Komşu dişlere müdahale edilmeden yalnızca eksik diş yerine implant yerleştirilebilir.

• 
  

• Bölgesel eksiklik: Birden fazla diş kaybında birkaç implantla sabit köprü protez yapılabilir.

• 
  

• Tam dişsizlik:

  • Bir çenede 6–8 implant ile tam sabit protez

  • Kemik hacmi yetersiz hastalarda 2–4 implantla tutucu (overdenture) protez

İmplant tedavisi, doğru planlandığında hastanın çiğneme, konuşma ve estetik fonksiyonlarını büyük ölçüde geri kazandırır.

Kimlere İmplant Yapılabilir?

Aşağıdaki kriterleri karşılayan bireylere implant uygulanabilir:

• Kemik gelişimi tamamlanmışsa(Kızlarda 16–17 yaş, erkeklerde 18 yaş sonrası)

• Yeterli kemik hacmi varsa veya cerrahi ile sağlanabiliyorsa

• Genel sağlık durumu uygunsa

• Sistemik hastalık varsa hekimin kontrolünde stabil durumdaysa

Diyabetli hastalar, HbA1c düzeyi kontrol altındaysa güvenle implant yaptırabilir.

İmplant Tedavisinin Uygun Olmadığı Durumlar

Aşağıdaki durumlarda implant uygulanamayabilir:

• Baş/ boyun bölgesine yoğun radyoterapi

• Kemik gelişimi tamamlanmamış bireyler

• Kontrolsüz diyabet veya hipertansiyon

• Ciddi pıhtılaşma bozuklukları

• Aşırı sigara tüketimi ve azaltmayı reddetme

• Ağız hijyeninin sağlanmaması

• Bifosfonat veya bağışıklık baskılayıcı ilaç kullanımının belirli türleri

Değerlendirme, detaylı medikal öykü ve radyolojik inceleme ile yapılmalıdır.

Tedavi Başarısını Olumsuz Etkileyen Durumlar

• Yoğun sigara kullanımı

• Kontrolsüz diyabet

• Ciddi osteoporoz

• Kötü ağız hijyeni

• Yetersiz kemik hacmi

• Uygun olmayan protez tasarımı

Başarı için hem hekimin uzmanlığı hem de hastanın bakım uyumu önemlidir.

İmplantların Ömrü

İmplantlar uygun bakım ile çok uzun yıllar ağızda fonksiyon görebilir.İmplantın kendisi çürümez; ancak kötü ağız hijyeni durumunda implant çevresinde peri-implantitis gelişebilir ve implant kaybına yol açabilir.

Rutin kontroller ve iyi ağız bakımı ile implantların ömrü belirgin şekilde uzar.

İmplant Başarısız Olursa Ne Olur?

İmplant basit bir işlemle çıkarılır ve bölge kendi kendine iyileşir. Gerektiğinde kemik iyileştikten sonra yeni implant yerleştirilebilir.

Alerji ve Reddedilme Durumu

Titanyum implantlara karşı vücudun organ naklindeki gibi bir “reddetme” yanıtı oluşmaz. Titanyum antijenik değildir. Başarısızlıklar çoğunlukla biyolojik veya mekanik nedenlere bağlıdır.

Operasyon Sırasında ve Sonrasında Ağrı

• Lokal anestezi altında işlem ağrısızdır.

• Operasyon sonrası hafif ağrı ve şişlik görülebilir.

• Bu durum standart diş çekimi sonrası ile benzerdir.

Ağrı kesicilerle kontrol edilir.

İmplant Tedavi Süresi

İyileşme süresi:

• Alt çene: 2–3 ay

• Üst çene: 3–4 ay

• Sinüs lifting yapılan vakalar: 5–6 ay

• Kemik tozu kullanılan vakalar: 5–6 ay

Bazı uygun vakalarda hemen yükleme (aynı gün diş takılması) mümkündür.

Dental İmplant Tedavisinin Beş Aşaması

1. Muayene ve Planlama

Radyografiler ve ağız içi inceleme ile implant boyu, çapı ve protez planı belirlenir.

2. Cerrahi Uygulama

İmplant yuvası hazırlanır ve implant yerleştirilir.

3. İyileşme Dönemi

İmplantın kemikle bütünleşmesi beklenir.

4. Dişeti Şekillendirme

İmplant açığa çıkarılarak iyileştirici başlık takılır.

5. Protez Aşaması

Ölçü alınır ve laboratuvar süreci sonunda protez implanta sabitlenir.

İmplant Markası Seçimi

Marka seçerken şu kriterler önemlidir:

• Uzun yıllardır sektörde bulunması

• Bilimsel geçmişe sahip olması

• Yedek parçalarının yıllar sonra da temin edilebilir olması

• Hekimin tecrübesi ve önerisi

• Üretim standardı, AR-GE geçmişi

Uygun implant markası hasta, cerrah ve protez uzmanı tarafından birlikte değerlendirilmelidir.